入所のお申し込み

入所のお申し込み誠にありがとうございます。お申込みフォーム送信後、平田自動車教習所より、料金やスケジュール等に作成に関する返答のお電話をいたします。返答のお電話をもって申し込み完了となります。

入所のお申し込みの注意点

フォーム入力の際、日本語は全角文字、英数字は半角文字でご入力ください。 必須の箇所は必ずご記入ください。

    ■希望免許情報■

    必須希望免許
    必須所持免許
    希望プラン

    ※お申込み内容によって選択されたプランが変更となる場合がございます。

    必須受講希望時間帯

    ●希望時間帯等により料金が異なります。

    ●希望プランで「学生・高校生プラン」を選択された方は③を選択してください。

    ●宿泊希望の方は教習所規定の時間帯でご受講いただきます。

    必須入所希望日

    ◆普通免許ご希望の方や免許証をお持ちでない方、原付免許のみの方は【毎週火曜、木曜、土曜】が入所日。

    ◆初めて二種免許（バス、タクシー）の免許を取得される方は【毎週水曜日※】が入所日。

    ※2月、3月、8月は二種免許の入所を制限している場合があります。

    ◆その他免許ご希望の方は希望の入所日を選択してください。

    （日にちを選択）
    必須通所方法
    ※ホテル宿泊希望の方のみ
    必須お支払い方法

    ローンをご利用の場合はローン会社による審査があります。
    ご入所の条件として、入所日前日までに審査に通過していることが必要です。

    ■本人情報■

    必須お名前
    フリガナ
    必須性別
    必須生年月日
    必須ご住所
    必須ご入所の方の電話番号（携帯推奨）
    必須メールアドレス
    必須学校・勤務先

    ■その他■

    必須ご返答電話先

    「ご家族」「企業・法人」を選択された方は連絡先を入力してください。連絡先のご記入のない場合入所者ご本人にご連絡いたします。

    【企業・法人でのお申込みの方】ご担当者名をご記入ください。

    必須返答電話の対応可能時間
    ご希望等

    バイクの教習について、体格的にご不安な方は事前に試乗が可能です。

    ご希望の方は申し込みフォーム【ご希望等】欄に「試乗希望」とご入力ください。

    （例：①身長が155㎝以下で足つきが不安な方、②体格的に車体の引き起こしが不安な方　等）

    ■重要確認事項■


    入所後の禁止事項
    当教習所では、職員及び教習生の安全確保のため、以下の行為を固くお断りしております。
    ・暴言、強迫、高圧的な行為、差別的発言
    ・過度な要求や強要、各種ハラスメント
    ・許可のない録音や録画

    上記の行為が確認された場合は、教習の中断、教習所の退所、警察への通報を行うことがあります。

    運転適性相談について
    都道府県警察においては、身体の障害や一定の症状が現れる病気（てんかん、双極性障害など）等による症状のため自動車等の安全な運転に支障のある方等が、担当の職員に相談することができる窓口を設けています。
    また、電話でも相談できるように全国統一の専用相談ダイヤル（♯８０８０）を設けています。ペースメーカー等の医療機器を着用されている方や、一定の病気等で運転免許取得に不安のある方はご入所までに医師の判断に加え、運転適性相談を受けられることをおすすめします。


    ■上記の「重要確認事項」および平田自動車教習所の「個人情報情報取り扱い」をご確認いただき、同意の上で送信してください。

    WEBメールをご利用の方へ
    Gmail,Yahooメール等のWEBメールをご利用の場合、迷惑メールフォルダに振り分けられる恐れがあります。「受信トレイ」にメールが届かない場合、「迷惑メール」フォルダを一度ご確認ください。